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    中药配方颗粒集采被巨头控盘 ,后来者没有机会

    来源:https://mp.weixin.qq.com/s/oqfBVI8orvrTSUnWrEaLEg     阅读次数 :296     发布时间:2022-03-24


    3月18日 ,福建省医保局公示中药配方颗粒挂网产品名单 ,只有广东一方 、江阴天江 、华润三九 、北京康仁堂药业四家企业入选 。


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    这和此前业内预期有很大出入。


    广东一方 、江阴天江 、华润三九 、红日药业 、四川新绿色 、培力药业这6家 ,是中药配方颗粒试点生产阶段的6家试点单位 ,近20年里几乎控制了这一品类 。


    但从2015年《中药配方颗粒管理办法(征求意见稿)》出来后 ,事实上生产限制已经放开 。近年来 ,中国中药配方颗粒生产企业已由6家增加到60余家 ,包括吉林敖东 、精华制药 、太极集团 、九州通等上市公司在内的30多家企业也已经明确布局中药配方颗粒 。


    福建省级层面对中药配方颗粒挂网 ,是全国首次 ,对各地中药配方颗粒进医保有示范意义 。结果来看 ,入选的企业都属于之前的试点企业 ,新玩家无缘入局 。


    01  市场规模近千亿 ,医保推进差异大



    中药配方颗粒进医保 ,这是2021年国家医保局就确立的大方针 ,但各地推进差别很大 。


    福建是首个明确将中药配方颗粒纳入医保报销的省份 。健识局注意到 ,2022年2月 ,北京市医保局发布了中药饮片和中药配方颗粒阳光挂网采购的通知 ,准备启动中药配方颗粒的挂网采购和医保支付等工作,不过福建动作更快。


    按照福建省医保局的要求 ,省级医保定点公立医院使用的中药配方颗粒 ,都要在福建省药械联合限价采购平台进行网上交易 ,并且按全国省级挂网最低价 ,实行价格联动 。


    中药配方颗粒是由单味中药饮片为原料 ,按传统标准后经提取浓缩制成 ,加工成统一规格 、统一剂量 、统一质量标准 ,供中医临床配方使用 。


    从最终的入选名单来看 ,共有2654个药品品规参与挂网 ,基本涵盖了在福建公立医院销售的全部中药配方颗粒品种 。


    按照福建省的规定 ,中药配方颗粒按照销售价格70%报销 ,限定支付范围按照中药饮片的标准执行 ,保留中药饮片院内销售有15%加成的权益 。


    中医药的医保支付一直以来都得到了政策倾斜 。2021年11月 ,国家医保局在回复全国政协委员的提案里答复 ,称适当将中药配方颗粒纳入国家医保报销范围 。


    2021年12月底 ,国家医保局 、国家中医药管理局联合发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》 ,明确按规定将符合条件的中药饮片 、中成药 、医疗机构中药制剂等纳入医保药品目录 。


    福建算是给中药配方颗粒纳入医保支付开了个头 。


    今后 ,其他省份继续跟进 ,逐步出台更多针对中药配方颗粒支付的政策 ,将其纳入省级医保是极有可能的 ,甚至有望最终纳入国家医保体系 。


    政策对中药配方颗粒持鼓励态度 ,支付端的利好政策是中药配方颗粒需求增长的最好引擎 。


    多家机构预计 ,中药配方颗粒市场规模将在2030年达到1000亿元 。


    02  利好政策持续释放  上市药企入局千亿市场


    放开限制 、从严监管 ,这是有关部门针对中药配方颗粒的两个大方向 。


    2021年2 月 ,国家多部门共同发布《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》 ,放开了对中药配方颗粒的生产和使用限制 。


    中药配方颗粒是医药行业公认的“避险品种 。过去几年 ,在化药 、生物类似药 、中成药纷纷开展不同规模集采的情况下 ,中药配方颗粒因为长期归入中药饮片管理 ,始终是超然物外的存在 。不仅如此 ,它还和饮片一样不受药占比所限 、不执行两票制 、享受价格加成 。


    不过政策的尺度在逐步收紧 。


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    2022年2月 ,国家药监局发布《关于《中华人民共和国药品管理法》第一百一十七条第二款适用原则的指导意见》 ,明确中药配方颗粒须符合药品标准的各项规定 ,而不是按中药饮片管理 。


    这样一来 ,中药配方颗粒既向所有企业敞开了大门 ,也同时抬高了行业门槛 。在较高标准形成的壁垒下 ,具有生产一体化优势 、质量品控有保证 、销售渠道完善的企业更容易入局 ,华润三九 、广东一方这样长期把持配方颗粒生产的头部企业成为最大的受益者 。


    此次福建省的挂网名单再次印证了这一走向 。广东一方 、江阴天江 、华润三九 、北京康仁堂都是原来的试点企业 。


    必须注意 :中药配方颗粒集采正在加速推进 。2021年12月 ,山东牵头开展中药配方颗粒 、中药饮片的集采工作 ,涉及涉及天津 、福建 、云南 、甘肃等12个省市 。


    新入行的企业 ,在具备行业优势的行业巨头面前压力会更大 。

    文丨张铃